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大才子三余草堂辞赋佳作
大医精诚赋
医道,乃"至精至微之事",习医之人,必须"博极医源,精勤不倦"。澄神内视,望之俨然。详察形候,纤毫勿失;处判药石,表里互参。把脉于寸口,三部九侯。以阴阳而辩证,舌诊当先。宽裕汪汪,不皎不昧;省病诊疾,至诚为天。以处百病,预防当先。天恩降休,楚地萬族有託,胸次出治疵癘之策,四達屏氛,江城怅悢能安,囊中有大医医国之方。仁心贵勇义,妙手回春焉。 默默红尘,人食百黍 。翼翼冷暖,绵绵寒暑。干湿静燥,风起林挡而有緒;六淫五邪,病苛无孔而不貯。微恙尚无症状,积疴顽固难去。洪荒之节,水来而土掩,通利于壅塞阻滞,大禹则力行而身御。开慧之时,病祛而草驱,病启于风寒暑溽,神农尝百草而载誉。天降大医,巧用草木以通灵;舍身忘我,常将悬壶而济世。乃瞻宏远而福泽群灵,系颂殊深而德馨策驭也。 乃知天下之病,千姿万态,是在于寒暑浸淫,其本乎阴阳失调也。况夫人间之药,万品千祥,当审乎寒热温平,其法乎汤头加减矣。虽见识术者众,然疗法各斟其妙;是有别门列科,似秘方多寓神力。唯因地制宜者为贵,实对症下药者乃名;起死回生者贞高,标本兼治者载德。病有千种,性则百态。药有万方,创乎千识。差之毫厘,谬之远抑也。诚知大道至简,悟在天成,须以观色察言,循四诊而恒动必清;情事千详,审时度势,依临床而存思,索八纲以辩证施计。德者得哉,涵容表里之形;医者易也,吐纳阴阳之数。鸿熙大宇宙,绾合天地之行;人身小乾坤,灵通炎凉之度,灵徵表异,全息于寸关尺三部九候;营卫奥机,均详于髓骨皮五脏六腑。触肤之际,探虚实于表里,视脉沉浮而断候症,唯圣人得探其妙。究赜索隐,得寒热而察变,窥内外情以知浅深,有大医洞源晓烎(1)。始知上医医国,闻声治未病,更重养生,标本兼施,妙手仁心。中医医人,察色扶病,重调轻理,取效于一时,难除其根。下医医病,穷脉延病,推导运泄,以重药夺邪,正亦殇损。庸医疾人,昏聩不明,重财校资,不顾生死,吉凶难祲(2)也。唯大医,乃有石破惊天之术,决断生死之准。是圣手,方携高屋建瓴之识,定夺存亡之因。辩证运法,则病无难救之困;分明是道,故药无难成之品。滋水以涵木,益肝而养肾;健脾以强肺,培土而生金。奇经八脉,健骨壮筋。大象无形而有迹,故而方药自如;玄鉴昭微知著,当以发寤阐新。针灸推摩,腧穴熨诊。大匠运斤而无痕,因此至微至精,高手用德用心,君臣佐使齐力,而妙手回春也。 夫大医者,岐黄圣手也。品峻若山,怀虚若水。玉案推食,原本仁心及物;青囊济世,古来圣道通神。脉辨奸雄,不让冯欢市义;普惠群生,还学董奉施仁。未入山林,尽知草木之禀性;常来阡陌。确识寒热平温。不登廊庙,手把乾坤。人无贵贱,富者亦不求贪暴之利;药无厚薄,贫者或不取半分之文。大医以德养身,不求名利而自留芳;贤圣惟仁为报,祈愿人生再无病身。以黾勉精微之道,心济苍生黎庶;以世俗平常之欲,砺成妙手仁心。名臣清懿,乃为贤相;良医厚泽,世誉高尊。各运其妙,人心酌斟哉! 夫医道者,仁术也。医本儒道之术,学乃岐黄事业,德让文章一品;药乃武护之卫,诚效端木生涯,道高甲胄三分。天地大慈,考璇玑玉衡,知辰列参商,观天象,而知阴晴风雨明晦;日月辉影,感子午流注,须因时施治,审地舆,而晓十八反十九畏。花发东坦,势开仲景之妙,天人合一;水流河涧,涛入丹溪之规,草木相钦。病来如山倒,危岩势险,夜润一滴琼浆,巧运阴阳而适命;恙去如抽丝,云骤风高,日补片石玉露,诚施仁术于成歆。博达惠众,宏布仁义,慈高天下,惠远八夤。崇之以虔,颂之以祯。 夫大医者,学之恒也。学以广志,业以承方。千锺之黍,非一耕而所得;干天之木,岂旬日之可长?拜师求学,心诚于德高望重;求贤问道,志远在熟虑深详。功期无闲,滋金润玉;云梦有乐,弥志澄襟。尚实重书,勘读于训诂卷帙;仁心及物,谨行乎橘井杏林。以学稽古,素问开宗明义;溯源崇本,内经是见天琛(3)。博采众长,伤寒杂病精论;四圣心源,诠释理论核心。药性赋,药性歌,性著温平寒热;神农志,本草经,诸药四性铭真。汤头歌诀,成方便读,门类义悉,量取便用,随症而视轻重;方剂备要,太平盛惠,方随症设,理法方药规箴。坐不释卷,行也颂吟。皓首穷年,昼夜不泯。卧侧奉典,记诵晨昏。以才御疾,茹苦含辛。宅心仁厚,勉学补拙;雄志峻拔,理博情歏。进与病谋,乃知病在何处;退与疾虑,方解疾之奥森。时习庶得,怀满腹经方之略;精励不倦,施贤善颐养之襟。世交契友,得益切磋诊会;珠联璧合,致力于同道互钦。山不辞垒筑之土,故能成其博大之怀;海不择轻细之流,故能就其深广之心也。 嗟乎,为医者,精道也,非精无以治百病之恙;济世者,信诚也,非诚无以肩经方之志。大医精诚,以妙手普救含灵之苦;德望并蓄,赖岐黄解乎百族之蹙(4)。故医方昭明,技之精者颇难。唯用心于精微者,始可言兹;亦致力于妙契者,方能重事。如以至精至微之事,求于至粗至浅之手,岂不殆哉!是以古者大人之学,将以治天下而治家国,使无一夫不被其泽润,是圣人之至道耳;由来当今君子之道,顺天地势而施征伐,能救黎庶而百病皆除,斯学者之极功也。看高看远,命承于千古之厚泽;至精至微,生继 乎百代之福祉。学有卓识之积累,技有超群之魄力。 但见病有经纬,势有常变;心有静乱,疾有表里。七情所病,谓之内伤失调;六淫之侵,谓之外感邪戾。有志之士不屑以为,无识之辈弗能践蹟。唯大医审其经络脏腑,兼及受病之处,寸关之间,洞然如见腠理;是圣手察乎七情六气,视审水谷传化,灵府之内,察其受病之机。良药良医,各有玄机妙悟;辨证施治,盖与造化相钦。辨其真假,而后治之无误;内外分合,乃聚散以为因。有确凿之可征,视情状而运斤。况圣人之智,通于天地之故;大医至诚,究乎性命之津。其断,形候详察,高深而思远,纤毫勿失;其义,玄术妙用,精准而斳祲,沉疴即去。立方极正,取药当审,非一般人所能及也。虽天下之病千绪万端,深思自得,出入变化,尽在掌中;而我之设法千变万遂,无有不验,其中条理,推策井然。全在于,平时极难极险之处,参悟通澈;而后能,临事不辍不眩之愔,奇妙无边。拨云见日,积劳始信闲为福,水落石出,多病方知健似仙。 待观 上古至今,千圣相踵。设经问难,群书博纵。至张仲景,辨证论治,申明用药之法;总决医理,潜心乐道,注确主治之症。其六经论与《内经》(5),并垂不朽,遂为方中之祖;其伤寒论金匮要略,名昭千古,世称医中之圣。以承先而启后,万世不能出其范;为继往而开来,千秋难以越其境。前后名家,扁鹊、淳于意无敢失坠。左右神医,华陀、孙思邈各有师承。而渊源又与仲景微别,实则犹然一家自成。省疾而问病,日月同曜;惠德而泽仁,山河共擎。私们虽窄,医达者,则患者众;公义即立,技裕者,则医者诚。唯仁德而无敌,有奸恶则毁荣。德诣造于精微,功必益乎千龄。福哉,善及群生,惠也,圣泽天下。恩重于妙手仁心,千夫景仰;慈出乎国医圣手,万人作颂。橘井杏林,尽呈天祥之瑞;芝田桑阜,皆吐地华之景。拭看五湖之上,团结和谐;欣闻四海之中,民安国靖。
《大医精诚赋》文学与医道解析 这篇《大医精诚赋》以恢弘的笔触构筑起中医文化的巍峨殿堂,堪称医道精神的礼赞诗篇。全文以四六骈俪为骨,融汇经籍典故为髓,在音韵铿锵的铺陈中完成了一次对医者灵魂的深度叩问。 一、结构艺术:三重境界的哲学升华[color=#444444"]
赋文以[color=#444444"]"医道精微[color=#444444"]"破题,通过[color=#444444"]"病源探本[color=#444444"]-医术境界[color=#444444"]-医德修为[color=#444444"]"的递进结构,暗合《大学》[color=#444444"]"三纲八目[color=#444444"]"的思维范式。尤以[color=#444444"]"上医医国[color=#444444"]-中医医人[color=#444444"]-下医医病[color=#444444"]"的层次划分最为精妙,将扁鹊三兄弟的典故化为医者境界的永恒坐标,使技术伦理获得哲学高度。结尾[color=#444444"]"橘井杏林[color=#444444"]"的意象群更构建起天人合一的象征体系,完成从医术到天道的超越。[color=#444444"]
二、语言美学:文脉与医脉的双重奏[color=#444444"]
文中[color=#444444"]"三部九候[color=#444444"]"对应[color=#444444"]"五脏六腑[color=#444444"]",[color=#444444"]"寸关尺[color=#444444"]"呼应[color=#444444"]"阴阳数[color=#444444"]",形成精妙的医学对仗。而[color=#444444"]"玉案推食[color=#444444"]"与[color=#444444"]"青囊济世[color=#444444"]"的典故对举,既见《后汉书》风骨,又得《千金方》神韵。更妙在将[color=#444444"]"冯欢市义[color=#444444"]"与[color=#444444"]"董奉施仁[color=#444444"]"并置,使战国策士的智慧与建安医者的仁心跨越时空对话,彰显出[color=#444444"]"医乃仁术[color=#444444"]"的永恒命题。[color=#444444"]
三、思想价值:传统医德的现代启示[color=#444444"]
赋文直指当代医疗困境:[color=#444444"]"富者不贪暴利,贫者不取半文[color=#444444"]"的训诫,恰似一剂针对医疗商业化的醒脑汤。而[color=#444444"]"辨证运法,则病无难救[color=#444444"]"的论断,更是对过度依赖仪器的现代诊疗方式的温柔批判。文中反复强调的[color=#444444"]"至精至微[color=#444444"]"理念,实为中医辨证思维对现代医学碎片化诊疗的补益良方。[color=#444444"]
四、文化传承:典籍智慧的活态呈现[color=#444444"]
从《内经》[color=#444444"]"四气调神[color=#444444"]"到《伤寒论》[color=#444444"]"六经辨证[color=#444444"]",从[color=#444444"]"神农尝草[color=#444444"]"到[color=#444444"]"仲景坐堂[color=#444444"]",赋文犹如一部流动的医典长廊。特别对[color=#444444"]"子午流注[color=#444444"]"时空观的阐释,将抽象的中医时间哲学转化为可感的文学意象,使深奥的[color=#444444"]"五运六气[color=#444444"]"理论获得审美表达。[color=#444444"]
此赋最动人处,在于将冰冷的医学理论转化为温热的生命关怀。当读到"夜润一滴琼浆,日补片石玉露"时,仿佛看见烛光下医者调剂汤药的剪影;而"珠联璧合,同道互钦"的书写,又昭示着超越门户的中医共同体精神。这种文学表达不仅复活了《大医精诚》的古老训喻,更为当代医者树立起精神灯塔——在技术主义盛行的时代,唯有回归"详察形候,纤毫勿失"的专注,秉持"省病诊疾,至诚为天"的初心,方能真正守护"大医"二字的永恒重量。
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